кашель,задыхается,ребёнок,дома,лечение,диагностика кашля,детей, Динамические изменения в процессе приступа ба у детей. Иосиф Хусенский. - Мои статьи - Каталог статей - Сухой кашель. Детский аллерголог скорой. По интернету.


Доктор аллерголог скорой помощи Иосиф Хусенский.
Главная | Каталог статей | Мой профиль | Регистрация | Выход | Вход
 

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Вторник, 24.10.2017, 01:52
Вы вошли как Гость | Группа "Гости"Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Категории раздела
Мои статьи [9]
Другие авторы [0]
Бронхиальная астма у детей. [2]
Лечение в Израиле

Лечение в Израиле

Лечить кашель.
Лечить кашель у детей.
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа
Экстренный вызов
Вызов детского аллерголога на дом
В Санкт-Петербурге и в пригородах Пушкина: Осуществляю консультацию на дому в период приступа удушья. При необходимости провожу нужные неотложные мероприятия для купирования приступа Бронхиальной астмы на дому. Телефон для вызова: +7 (911) 232 36 26 Иосиф Абрамович.
Интернет клиника
А
С
Т
М
А
©
®
У

@
Д
Е
Т
Е
Й

На этой таблице каждый знак это сайт доктора Хусенского. Основателя виртуальной клиники астмы для детей. Альтернативы вызову врача скорой помощи специально для детей с БОС.

          Опыт любого врача виртуальной клиники астмы доктора Хусенского настолько велик, что он может лечить адекватно, даже находясь на расстоянии. Для этого доктору аллергологу скорой помощи или врачу виртуальной клиники астмы достаточно несколько минут пообщаться с родителями аудиально, и визуально понаблюдать за ребёнком через экран монитора компьютера.

После этого врач сможет:

а) быстро и точно провести качественную диагностику причины, вызвавшей у ребёнка БОС,
б) убрать панику и снизить накал эмоций до уровня возможности всем трезво соображать,  
в) проинструктировать родителей: что и как им сделать немедленно, чтобы одышка существенно уменьшилась и ребёнок почувствовал себя намного лучше. И угроза "вот-вот задохнуться" миновала.

Правильный диагноз
Экспресс тест

Узнать срочно. Вся Россия.

Истинную причину бронхиальной обструкции у Вашего маленького ребёнка.

Лечение приступа астмы у детей на дому.

Детский психолог.

Главная » Статьи » Мои статьи

Динамические изменения в процессе приступа ба у детей. Иосиф Хусенский.

           Приступ бронхиальной астмы у детей быстро меняющийся патофизиологический процесс. Иногда приступ протекает 30 минут. Иногда 3 часа. А чаще, идёт серия идущих друг за другом отдельных приступов, который именуют врачи астматическим состоянием. Которые мучают и ребёнка и всё окружение сутками и днями.


Купирование приступа бронхиальной астмы у детей..

           Резкие изменения в патогенезе обструкции бронхиол могут происходить в течение нескольких минут и часов. Первичные причины, которые вызывают нарушение проходимости бронхов две. Это: - бронхоспазм и дискриния (нарушение выделения мокроты  из бронхов.  Разные варианты комбинаций тяжести  проявления двух этих механизмов и определяют тяжесть обструкции в целом. Вторичные причины тяжести состояния больного: нарушение эластичности стенок бронхов, эмфизема, отёк лёгких, острая сердечная недостаточность, гипоксия тканей всех органов и резкое возбуждение центральной нервной системы.

Обычно приступ бронхиальной астмы начинается с сухого навязчивого кашля и затруднённого дыхания, свистящего на выдохе. Дыхательные пути при форсированном выдохе превращаются в свисток. Постепенно к бронхоспазму присоединяется вязкая густая мокрота. Она накапливается  в бронхах, и они  ещё больше снижают проходимость бронхов, и утяжеляет обструкцию. Кашель в середине приступа уже не такой сухой, но мокрота откашливается с трудом. Густая, вязкая мокрота плохо дренируется из бронхов, и кашель становится приступообразный и судорожный, вплоть до рвоты, как при коклюше. Когда приступ уже ликвидирован, дыхание становится свободное, самочувствие ребёнка улучшается и кашель становится легким и влажным. При этом мокрота отходит легко. Одышка почти исчезает. Больной успокаивается и засыпает.

Механизм бронхиальной обструкции. Человек в норме воздух в лёгкие вдыхает активно с помощью диафрагмы и рёбер, а из лёгких воздух выходит пассивно. Если просвет дыхательных путей сильно сужается, воздух весь из лёгких от предыдущего вдоха не успевает выйти, и тогда человек начинает его выход из лёгких форсировать. Во время этого усиления и возникает механизм свистка.

Если приступ держится долго, то постепенно легкие как шарик накачиваются. Потому, что при каждом акте вдоха часть воздуха не успевает выйти. Этот механизм накачивания лёгких называют эмфизема. Повышенное давление в альвеолах нарушает газообмен и увеличивает давление в малом круге кровообращения, что может привести к отёку лёгких.

Второе очень грозное осложнение болезни - это растяжение стенок бронхов и нарушение их эластичности. Стенки бронхов растянуты а поток воздуха в них из-за постоянного фарсажа создоют турбулентный поток. Который за собой создаёт зону вакуума. Получается механизм захлопывания просвета и парадоксальный эффект. Чем больше усилий прикладывает больной, чтобы удалить воздух из лёгких, тем быстрее он накачивает свою грудную клетку как воздушный шар. И тем быстрее может возникнуть отёк лёгких и острая сердечная недостаточность. Этот механизм чаще наблюдается у астматиков с многолетним стажем тяжелой формы бронхиальной астмы.

Итак, Приступ астмы имеет три стадии:

1.       Начало приступа удушья;

2.  Тело приступа;

3.  Конец, разрешение приступа.

            Следует отметить, что неотложное лечение, проводимое врачом скорой  и тактика поведения родителей во время приступа разная. Она меняется, в зависимости от стадии приступа. И очень часто, практически всегда,  лечение назначенное не впопад фазе приступа бронхиальной астмы, особенно у маленьких детей, резко усугубляет состояние тяжести и дыхательной недостаточности у ребёнка с приступом бронхиальной астмы.

Имеет значение в течение приступа и возраст ребёнка. Чем меньше возраст, тем большее участие в бронхиальной обструкции принимает дискриния – нарушение выделения мокроты.

             Точно так же, как остановленные часы два раза в сутки показывают точное время, так же точно имеется маленькая вероятность того, что врач скорой, назначая неотложную терапию на дому, угадает и попадёт в унисон состоянию процесса приступа. Но к несчастью они очень редко попадают в фазу приступа. Они, как правило, имеют один алгоритм принятия решения при назначении неотложной терапии приступа удушья при бронхиальной астме.

            Разобраться в таких тонкостях момента может только очень опытный и знающий врач, имеющий большую практику работы с  детьми во время приступа удушья на дому.

Фактически решая вопрос о тактике лечения тяжелого приступа бронхиальной астмы у больного: врач должен иметь ввиду все  патофизиологические механизмы, вызывающие тяжесть состояния больного: бронхоспазм, дискринию, нарушение эластичности стенок бронхов, эмфизему, отёк лёгких, острую сердечную недостаточность, кислородное голодание клеток (гипоксия) всех тканей, резкое возбуждение нервной системы, и прочее. Приступ астмы это не только трудно дышать - это поражение всех органов организма больного.



Источник: http://oblicevati.3dn.ru/publ/patogeneticheskie_mekhanizmy_pristupa_bronkhialnoj_astmy_u_detej_iosif_khusenskij/1-1-0-3
Категория: Мои статьи | Добавил: Marat (10.09.2011) | Автор: Иосиф Хусенский E W
Просмотров: 265 | Комментарии: 3 | Теги: Санкт-Петербург., дети раннего возраста, Неотложная терапия на дому, хусенский иосиф, приступ бронхиальной астмы, аллерголог реаниматолог | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:
Поиск
Детский аллерголог
Детский аллерголог
Супер важная информация для матери, у которой ребёнок периодически задыхаются, как при приступе бронхиальной астмы
Лечение приступа астмы у детей.
Причина удушья?

Срочно в России
 правильный диагноз!


Узнать срочно причину обструкции у ребёнка до 5 лет с приступом удушья.

Сросное лечение приступа бронхиальной астмы у детей.


Сайты Хусенского

Врач на дом в Санкт-Петербурге

! Срочный вызов аллерголога

! бронхиальная астма у детей

! Детский аллерголог на дом

! Тренинги продажи Иосифа Хусенского

! Для родителей, детей, больных БА

! Диагностика БА у детей

! Экстренная помощь при приступе БА у детей

! Возвращение доктора Хусенского

! Тренер продажи Иосиф Хусенский

Другие сайты

  • Бюро услуг
  • Капитальеый ремонт
  • Окна современные
  • Поиск в интернете
  • Кухни на заказ
  • Тренинги продажи
  • Навыки успеха
  • Умный дом
  • Установка бассейна
  • Детский аллерголог на дом
  • Капитальный ремонт квартиры
  • Услуги садовника
  • тренер продажи
  • Навыки продаж
  • Тренинги продажи
  • Озеленение участка
  • Аллерголог на дом

    Иосиф Хусенский.

    Санкт-Петербург. Купирование приступа бронхиальной астмы у детей на дому.

    Платный экстренный выезд на дом детского аллерголога-реаниматолога. Санкт-Петербург.

    +7911 2323626


    Copyright Клиника атсмы Хусенского © 2017Бесплатный конструктор сайтов - uCoz